门诊治早泄,3个让医生想想很后怕的患者心理

2021-02-1306:42:27 发表评论

患者小刘自婚后就一直有早泄的情况,人倒也踏实,治疗期间除了医生交代的生活方式调整外,也简单的通过药物调理着。但是近日在门诊,不善言语的他,在反馈病情的时候,韧是要求医生解决敏感的问题,医生很纳闷,现在通过药物不是病情控制的不错嘛,小刘很诡异的“呛”了医生:我这个是敏感,你让我吃药解决不了根本问题。

门诊治早泄,3个让医生想想很后怕的患者心理

以上这个案例,可以说是很多男科医生和泌尿外科医生,都经常碰到的问题。也是很多男性早泄患者经常想问的问题。实际上,早泄至今为止病因都未明确,虽然说有很多病因假设学说,但是因为只是假设,并未有大量权威严谨来佐证,所以不能单单以病因来“反向推导”治疗。

门诊治早泄,3个让医生想想很后怕的患者心理

以下就罗列3种,关于早泄男性普遍的治疗认知,乍一看“有理有据”,实则是“一本正经的胡说八道”,如果这种治疗认知长期存在,最后思维决定行为,很多男性可能就会犯一些治疗上的心理落差。

门诊治早泄,3个让医生想想很后怕的患者心理

第一种错误认知:小时候“用手”解决生理需求,现在留下“后遗症”相信很多人都看到自媒体上有一部分“戒色”男性,通过视频记录戒色历程,看着朴实而又简单的叙述,平淡而又忏悔的表情,如果是没有医学常识的人,很容易被这种“信仰般的坚持”给成功洗脑。这个时候由于早泄的高发病率,让很多旁观者潜意识中被植入一种概念:我好像也有早泄的情况,看来也是因为以前不节制。

门诊治早泄,3个让医生想想很后怕的患者心理

以上这种情况,普遍反映了很多男性的这种“大众性”想法!他们认为不节制带来了早泄,带来了腰膝酸软,带来了思维涣散,工作、生活和身体不如意都是因为它。事实上医学已经证实适度的这种生理行为是有害无益的。卡就卡在很多男性认为“不节制”,也就是太多。

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但事实上,医学到现在不管是“用手”还是正常性生活,都没有频率标准,试想医学都没有频率标准,何来界定“不节制”呢。当然没有频率标准,不代表没有对错之分。如果男性过度,可能会造成精神萎靡、注意力涣散、腰膝酸软等等,这是身体的一种自我调整机制。那么关键问题来了,出现这种调节机制之后,很多男性都会停止过度行为,所以压根不存在因为过度留下某种后遗症之说。

也就是说,很多男性都是“思想过度”,并不是真正的“行为过度”,如果每天都想着因为过度导致的早泄,背负上负罪感和压力,那么这种焦虑心态会直接导致早泄形成。而且一般有这种心理想法的男性都比较固执,如果没有通过就诊得到医生正确的科普,那么可能就一直背负这心理压力面对生活了。

第二种错误认知:因为自己局部天生“神经敏感”,所以需要“切断敏感的神经”事实上,早泄的成因中的确有个“敏感学说”,具体是有医学者通过实验研究发现,有部分早泄是因为局部神经敏感,然后导致兴奋性传导加快,相应的大脑中枢脊髓等接受信号的速度也加快了,最终导致了早泄。但是很遗憾的是,这个假设学说是基于神经生理分析,目前为止医学界并没有通过大量随机对照实验得出:局部敏感的人早泄患病率比不敏感的患病率高。也缺乏大量有效的实验证据证明:切断神经后,性生活时间就会延长。

也就是说很多患者,包括医生认为的局部敏感导致的早泄,只是基于生理学和解剖学的分析,并不是临床实验研究证实的。但就是因为生理学和解剖学的角度,敏感导致早泄的假设成立,所以有部分非保守派的医生会基于这种理论,通过切断敏感神经来达到治疗早泄的目的,而很多患者也因为默认这种理论,最终选择通过手术治疗早泄。

有很多男性疑问,不对啊医生,我局部的确很敏感,我再把上面说到的话浓缩成一句话,那就是:敏感并不代表会早泄,很多男性虽然敏感也获得了较长的性生活时间。我们可以发现,其实身体任何隐私部位都是很敏感的,比如耳垂、乳头和腹股沟等等。所以说疾病治疗是一种实践,并不是单纯的理论。千万不要因为长期抱有这种思想,错过了保守治疗的最佳时机,最后因为手术没改善早泄,形成焦虑。

第三种错误认知:“用手”之后导致“海绵体损伤、老化”,需要高技术“修复”海绵体有这种错误认知的男性有很多,最本质的原因就是因为缺乏医学常识,我们的身体其实没有那么复杂,说白了就是没有器官出现异常,人的精神状态就正常。更通俗的说你没有觉得哪里不舒服,那么大概率这个位置是没事的。很多人会说那癌症怎么解释,其实癌症的很早期不容易被重视,中晚期都是伴随明显的症状,甚至会剧烈的消瘦和疼痛。

也就是说,很多男性认为海绵体的损伤和老化,基本上都是胡思乱想。泌尿外科或者男科上海绵体的损伤问题,大部分都是因为外伤引起。还有一些先天性的病理器质性因素。也就是说,常规的“用手”根本就不会导致海绵体损伤,更达不到老化这么一说。

最主要的本质问题是,海绵体通俗来说,就是一种容纳血液的弹性组织,和神经并无直接关联。就说临床上一些因为外伤导致的海绵体损伤急诊,治疗之后可能会引起勃起功能问题,并不会直接导致早泄。同时目前泌尿外科临床上,还没有见到“海绵体修复”一说,只有一部分因为海绵体内的重要动脉血管有器质性病理因素,这个是需要通过外科手术解决的。所以说,海绵体和早泄之间基本是不存在关联的,如果贸然采取了海绵体的治疗,可能反而招致勃起问题。

总结:早泄是一个难题没错,但是目前医学界包括社会都形成了一种“早泄焦虑”,过度方法早泄的复杂性,给很多男性造成了心理负担,大家只要明白两个道理:第一身体的任何疾病都是能保守就保守。第二就是医学的治疗是需要实践的。根据2015国际性医学学会和2019欧洲泌尿外科协会制定的早泄诊疗指南中提到:早泄的一线首选治疗方式是口服药物。所以在这边提醒广大男性,针对早泄的治疗一定要正确理解,千万不要背负着错误的心理负担,到最后又给身体添了实际的伤。

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