早泄中医可以分为几种类型?如何合理选择药物?(白酒类型分为几种类型)

2021-04-0316:42:05 发表评论

早泄是常见临床症状,是男科最为常见的临床症状之一,过去很多人通常感觉难以启齿,如今,随着人们开放意识及追求幸福指数需求的进一步提高,越来越引起多数人的重视。早泄轻者影响生活质量,容易丧失信心,重者可能导致夫妻感情破裂甚至离婚。早泄的形成,除少数是由于一些器质性病变以外,多数与年幼无知,纵欲过度或者频繁不良习惯有关,日久则紧张焦虑,自信心不足,严重者并发痿软等功能障碍。中医学认为,早泄的主要病机是肾失封藏,精关不固。病位在肾,与心肝脾密切相关。临床病理性质虚多实少,虚实夹杂常见。治疗原则,虚证以补益脾肾为主,兼以固摄;实证宜清热利湿、清心降火,佐以安神。本人查阅相关文献,结合自身经验,总结了以下八个常见中医证型:

早泄中医可以分为几种类型?如何合理选择药物?(白酒类型分为几种类型)

阴虚火旺证:

早泄中医可以分为几种类型?如何合理选择药物?(白酒类型分为几种类型)

证候:过早泄精,乍交即泄,或未交即泄,阳强易举,时有遗精,伴头晕目眩或耳鸣,失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软或腰痛,咽干颧红,口干口渴,舌质红,苔少,脉细数,该证型患者通常体型消瘦。

治法:滋阴降火,补肾固精。

方药:知柏地黄汤、大补阴丸加减化裁。

组成药物:知母,黄柏,丹皮,生地黄,山茱萸,枸杞子,龟板,金樱子,芡实,龙骨,龟板。

肾气不固证:

证候:未交即泄,或乍交即泄,性欲减退,阳痿滑精,精液清稀,伴腰膝酸软或腰痛不适,小便频数清长,夜尿增多或遗尿,或尿后余沥不尽,神疲乏力,面色不华,头晕目眩,手足不温,舌质淡,苔薄白,脉沉弱或细弱。

治法:补肾固精,强壮腰膝。

方药:金锁固精丸、金匮肾气丸化裁加减。

组成药物:地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、山药、牡丹皮、牛膝、车前子、芡实、沙苑子、莲子、莲须、龙骨(煅)、牡蛎(煅)。

肝胆火旺证:

证候:该证型患者通常脾气容易急躁易怒,性欲亢进,临房即泄,易于紧张,咽干口苦,胁肋胀痛,部分患者可见失眠多梦,耳鸣耳聋,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄,脉弦数。

治法:清肝泻火,滋补肾阴。

方药:龙胆泻肝汤加减。

组成药物:龙胆草,炒栀子,黄芩,柴胡,生地黄,车前子,泽泻,当归,茯苓,丹皮,女贞子,旱莲草。

湿热下注证:

证候:性欲亢进,行房即泄,易于紧张,遗精频作,头晕目眩,咽干口苦,尿频、尿急、尿痛或排尿不畅,有时可见少腹及会阴部胀痛不适,小便黄赤,阴囊潮湿,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿,祛湿降浊。

方药:萆薢分清饮合四妙丸加减。

组成药物:萆薢,石菖蒲,车前子,茯苓,泽泻,黄柏,苍术,薏苡仁,栀子,川牛膝,丹参,丹皮。

心肾不交证:

证候:临房易泄,或心中有念即精泄而出,头晕乏力,心悸心烦,失眠多梦,口渴咽干,面色红赤,头晕耳鸣,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,小便短赤而有热感,常伴阳痿或遗精,舌质红,脉细数。

治法:滋阴清热,养心补肾。

方药:黄连阿胶汤、导赤散合知柏地黄汤加减。

组成药物:黄连,黄芩,阿胶,白芍,知母,黄柏,生地黄,竹叶,连翘,茯苓,山茱萸,灯心草。

心脾两虚证:

证候:临房早泄,肢体倦怠,面色萎黄,眩晕耳鸣,性欲减退,腰膝酸软,伴气短乏力,食欲不振,腹胀便溏,心悸怔忡,失眠多梦,舌质淡,苔薄,舌边有齿痕,脉弱。

治法:益气健脾,养心安神。

方药:归脾汤加减。

组成药物:人参,黄芪,白术,远志,茯神,龙眼肉,当归,酸枣仁,木香,炙甘草,川芎,白芍,熟地黄。

脾肾两虚证:

证候:临房早泄,肢体倦怠,少气懒言,眩晕耳鸣,性欲减退,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干颧红或下腹冷痛,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉弱或沉迟。

治法:益气健脾,补肾固精。

方药:归脾汤合金匮肾气丸加减。

组成药物:人参,黄芪,白术,远志,茯神,龙眼肉,当归,酸枣仁,木香,山茱萸,山药,茯苓,丹皮,泽泻,怀牛膝。

心胆两虚证

证候:房事胆怯,紧张不安,临房即泄,平时多梦易惊,坐卧不安,心悸怔忡,遇事容易紧张害怕。舌苔淡红,苔薄,脉像虚弦。

治法:宁心安神,和解少阳。

方药:温胆汤加减。

组成药物:半夏,陈皮,茯苓,甘草,枳壳,竹茹、陈皮,远志,川芎,龙骨,牡蛎。

特别提醒:很多时候,机体的发病都是多种因素造成的,并不是单一的,切记不要单纯根据某一证型生搬硬套,盲目用药,最好进一步咨询专业人士,以免误诊漏诊。

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