得了尿结石应该注意什么呢?

2021-04-2218:08:05 发表评论

对于结石这个事,我感觉自己比较有发言权。我有个同事得了结石十多年,我亲眼目睹了他与结石搏斗了十余年的整个过程,对这个疾病有一个比较深的了解。

得了尿结石应该注意什么呢?

首先一定要去正规医疗机构检查,彩超或是CT都可以。要查明结石的形状、大小、所处位置,这对后续治疗有指导意义!不同的结果需要不同的处理。

得了尿结石应该注意什么呢?

一、结石小于5毫米。对小于5毫米的结石,大部分可以自行排出,我们所需要的就是大量喝水。在心脏、肾功没有疾病的前提下,每天要大量喝水。一般要在2000毫升以上,达到3000毫升也可以。同时还要多运动,促进结石外排。这种比较小的结石,大量喝水冲刷是最有效的方式。

得了尿结石应该注意什么呢?

二、结石大于5毫米,小于1厘米。这样大小的结石有可能自发外排,但也有可能嵌顿在输尿管中难以排出,这时就需要用体外碎石机来碎石。但要注意的是,结石在肾盂中时不能碎石。因为碎石机既然能把石头打碎,那么它对周围的组织也会造成伤害,而肾脏很脆弱,承受不了碎石机的力量。要等到结石掉入输尿管后再进行碎石。而且为了安全起见,在输尿管的同一个部位,也不要连续多次碎石。

三、结石大于1.5厘米,形状不规则。输尿管的内径大约2~3毫米,这样的结石基本不会自发外排,需要手术治疗。虽然暂时没有症状,但最好及早治疗。因为结石梗阻肯定会导致肾积水,肾脏的有效结构慢慢被积水侵蚀,积水越多,肾脏里真正能够滤出尿、排出毒素的肾单元就越少,最终会导致肾脏萎缩。最终肾脏丧失功能,只能去做透析。

对于结石能不能溶解,我说说自己的看法。有种说法碱化尿液可以溶解结石,于是患者服用碳酸氢钠,但这种方法起到的作用非常有限,只能减缓结石的增长,溶解尿酸结石或谷氨酸结石。因为有些结石本身就是碱性的,还有些结石对酸碱都不敏感,比如草酸钙、磷酸钙结石等。就如同把一块石头扔到水里,10年、20年它都不会溶解。就好像我的同事吃了大量的碳酸氢钠,但他的石头对他仍然不离不弃,生死相依。

而结石形成的原因非常复杂,可能饮食中吃了草酸含量过多的食物,比如波菜,在肾内生成了草酸钙;或是某些难溶性的药物,比如服用复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)时饮水过少,药物就会在肾中析出结晶,形成结石。结石还与年龄、性别、种族、遗传、环境因素、身体代谢等等许多因素相关。

各种排石的药物对结石作用都不太明显,唯一能预防结石的方式,就是大量喝水。还是说我同事的例子吧,十年内,在他大量喝水的几年内安好无事。而在他忘记喝水的时候,上了两次碎石机。所以提醒大家为了避免结石,一定要记得多喝水。

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: